[동탄 순환기 내과] 전문의가 이말하 대박

안녕하세요 동탄내과 연세본내과입니다. 오늘은 고혈압에 대해 자세히 설명하려고 포스팅 시작하려고 한다. 날씨가 부쩍 더워졌어요. 지금 휴가 준비하는 분이 많으실 텐데 더운 날씨, 건강 잘 챙기면서 휴가 준비하세요, 특히 고혈압에 대해 관심을 기울이세요.​

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오가의 매일매일은 고혈압에 대해 알려 드리도록 하겠습니다. 고혈압은 많이 접할 수 있기 때문에 익숙하다고 생각합니다만, 고혈압 진단부터 약 복용, 생활요법까지 모두 알려드리고 싶습니다. 심장은 혈액을 온몸으로 보내도록 1분에 60~100회 정도 수축과 이완을 반복합니다. 이 때 혈액이 혈관 벽에 가해지는 힘을 수치화한 것이 혈압입니다. 혈압은 심장이 수축했을 때 혈관에 가해지는 압력과 심장이 이완될 때 혈관에 유지되는 압력을 측정합니다. 심장이 수축할 때 걸리는 최고 혈압을 수축기 혈압이라고 하며, 심장이 이완되어 혈관에 걸리는 최저 혈압을 이완기 혈압이라고 합니다.

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​의 수축기 혈압은 심장이 전신에 혈액을 뿜어 낼 때에 측정하고 하나 20mmHg미만이 정상입니다. 이완기 혈압은 심장이 수축하고 그와잉소 이완할 때에 측정하고 80mmHg미만이 정상입니다. 수축기 혈압이 하나 40mmHg을 넘어서면 수축기, 고혈압으로, 이완기 혈압이 90mmHg를 넘으면 이완기, 고혈압이라고 진단합니다. ​

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혈압은 음량이나 자신의 흡연, 카페인의 식사를 하지 않고 측정하는 것이 정확할 것이다. 혈압을 측정하기 전에는 적어도 1~5분 정도 앙쵸은후 측정하는 것이 좋슴니다. 고혈압은 우리 나라, 신라 30세 이상 성인 30퍼.센트 정도로 진단됩니다. 60세 이상에서는 정상 혈압의 것보다 혈압이 높은 분이 많슴니다. 고혈압이 있는 분들의 95퍼.센트는 뚜렷한 원인이 밝혀지지 않는 경우가 많습니다. 다양한 위험요인이 모여 혈압이 높아집니다. 이때 혈압을 높이는 위험요인 중 조절이 가능한 요인과 조절이 불가능한 요인에 자신감을 가질 수 있습니다. ​

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고혈압이 계속되면 합병증 발생률이 증가하고 다양한 합병증을 생각할 수 있습니다. 혈압이 올라가면 고혈압으로 분출된 혈액에 의해 혈관이 손상됩니다. 고혈압이 계속되면 뇌혈관 질환이나 허혈성 심장 질환, 동맥 경화증, 망막 출혈, 시력 소실, 신장 기능 저하로 이어질 수 있습니다. 혈압이 높은 사람 속에서 수축기 혈압이 20mmHg, 이완기 혈압이 10mmHg씩 늘어날 때마다, 뇌 혈관 질환 뇌졸중으로 사망할 확률은 2배 오르고, 심장 질환으로 사망 확률도 2배 증가할 것이다.​

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따라서 고혈압 치료는 고혈압에 신체가 노출될 때 마다 줄이고 혈압 상승으로 발발하는 합병증을 예방하며 사망률을 오전중추하기 위해 반드시 필요합니다. 고혈압이 있는 분의 치료 목표는 하나 40/90mmHg미만으로 유지하는 것이다. 당뇨병을 앓고 있는 다른 만성질환이 있는 분은 혈압을 조금 오전 중에 유지하도록 하셔야 합니다. 고혈압 치료는 생활습관 교정에서 시작됩니다. ​

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위의 표를 자신 있게 섭취 조절이나 운동, 절주 등을 유지하면 혈압저감효과를 얻을 수 있습니다. 흡연을 하면 일시적으로 혈압과 맥이 상승합니다. 그래서 흡연도 심혈관계 질환의 위험 요인이기 때문에 완전한 금연도 추천합니다.

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그러나 가장 중요한 것은 고혈압에 노출되는 시간을 줄이고 합병증 예방에 있어 진단 당시부터 고혈압 약을 복용하는 것을 고려해야 합니다. 고혈압약은 복용 전 다른 만성질환의 유무 및 진단시 합병증 발생여부를 확인하고 우선 권장약을 선택하여 복용하시기 바랍니다. 그 후 혈압을 지속적으로 측정하여 용량 감량이 나쁘지 않고 혈압이 높은 경우에는 병용요법을 생각할 수 있습니다.​

혈압은 잠 자는 동안 감소하고 1어, 본인의 면 증가한다. 그러므로 약을 아침에 1오봉잉소 바로 먹는 것이 추천합니다. 약물 적응도를 높이기 위해서도 아침 복약이 좋아요.

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고혈압은 아내의 소리를 알고 나서 약을 먹기 시작한 뒤 가장 많이 받는 질문이다. 차소리 고혈압을 알고 나서 매번 정해진 시간에 약을 먹는 것은 쉽지 않습니다. 그래서 약의 시작을 주저하여 미루는 분들이 많이 있습니다. 그러나 실제로 고혈압 복용을 시작하신 분들 중에 약 복용과 동시에 생할연습 관리를 하면서 고혈압 약을 서서히 줄여나가셨다가 중단되신 분들도 많습니다. 다른 합병증이 없고 혈압 조절이 잘되면 약을 끊고 혈압을 재면서 생할 연습 요법으로 정상 혈압을 계속해 나갈 수 있습니다. 진짜 이야기=오히려 고혈압 약 복용을 미루면 합병증 발생률이 높아지므로 조기 치료가 중요하다. 당하셔서 고혈압에 대한 이야기 잘 보셨나요? 결론은 마지막 줄에 있어요. 조기치료가 중요하다는 사실입니다. 고혈압으로 인한 합병증 같은 것은 문제가 생기는 요소가 많기 때문에 조기에 치료를 받는 것이 가장 중요하다는 글을 올리면서 당하는 하나의 포스팅으로 끝낼까 한다.항상 감사합니다​​

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